08.09.2020
В настоящее время ситуация по заболеваемости корью в Российской Федерации стабильна, но имеется опасность завоза случаев кори в связи с прибытием беженцев с Украины, мигрантов из ближнего зарубежья и при выезде туристов и паломников в неблагоприятные страны по кори.
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, которое характеризуется высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Пути передачи:
- Воздушно-капельный, вирус выделяется во внешнюю среду с капельками слизи при кашле, чихании и с воздухом переносится на большие расстояния – в другие помещения, этажи.
Источник инфекции:
- Больной корью заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (за 2-5 дней до клинических проявлений) и до 4-го дня после высыпаний.
Кто болеет:
- Не болевшие корью и не имеющие прививки от кори.
Иммунитет:
- Новорожденные дети имеют иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью или были привиты от кори ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.
- После перенесенного заболевания развивается стойкий иммунитет, повторное заболевание корью человека, без сопутствующей патологии иммунной системы, сомнительно, хотя и такие случаи описаны.
- Инкубационный период до 21 дня, чаще 9 – 11 дней.
- Острое начало – подъем температуры до 38 – 40 ºС.
- Сухой «лающий» кашель, осиплость голоса, насморк.
- Светобоязнь, головная боль, отёк век и покраснение конъюнктивы.
- Гиперемия зева и коревая энантема – красные пятна на твердом и мягком нёбе.
- На 2-ой день болезни на слизистой щек у коренных зубов появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой.
- Поэтапное появление сыпи на 4 – 5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию (в этом ее характерное отличие от краснухи, сыпь при которой не сливается).
- Обратное развитие элементов сыпи начинается с 4-го дня высыпаний: температура нормализируется, сыпь темнеет, буреет, пигментируется, шелушится (в той же последовательности, что и высыпания). Пигментация сохраняется 1 – 1,5 недели.
Осложнения:
Вирус кори снижает общий и местный иммунитет, в результате снижается сопротивляемость организма и развиваются осложнения:
- Ларингит
- Бронхиолит
- Энцефалит
- Менингит
- Пневмония
- Поражение зрительного и слухового нервов
- Отит
- Конъюнктивит
- Стоматит
- Гепатит и др.
При появлении первых признаков заболевания необходимо:
- остаться дома
- ограничить контакты
- срочно вызвать врача на дом!
Профилактика:
Единственный эффективный метод защиты от кори – ВАКЦИНАЦИЯ!
В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации прививки против кори проводятся детям в 1 год и в 6 лет и взрослым до 35 лет, не болевшим и не привитым против этой инфекции по схеме.